Фолиевая кислота признаки и последствия передозировки при беременности

Фолиевая кислота в литературе может встречается под названиями витамин В9 или Вс, относится к группе водорастворимых. Препарат фолиевой кислоты показан всем беременным без исключения,а также женщинам, только планирующим беременность.

Какова роль фолиевой кислоты

Сама по себе фолиевая кислота не активна, В организме она превращается в активные фолаты, через которые реализуются основные эффекты. Роль фолатов в организме - участие в синтезе и репликации ДНК, без чего невозможно деление клеток и их рост. Недостаток фолатов сказывается в первую очередь на быстроделящихся клетках кроветворной системы, эпителия, хориона и др.

В организме человека фолиевая кислота не синтезируется, ее источником является пища. Богаты фолиевой кислотой такие продукты как печень, зелень, ржаной хлеб, бобовые.

В результате дефицита витамина В9 может развиться мегалобластная анемия, болезнь Альцгеймера, формируются ВПР у плода при беременности, повышается риск заболевания атеросклерозом.

Почему во время беременности назначают фолиевую кислоту

В начале беременности клетки эмбриона активно делятся, происходит формирование всех органов и систем. Очень важно в этот период обеспечить достаточное поступление витамина В9 с учетом увеличения его потребности, которая составляет при беременности 400-800мг в сутки. Существует четкая связь между дефицитом фолатов и нарушениями закладки нервной трубки у плода. Кроме того, с гиповитаминозом В9 связан целый ряд аномалий - омфалоцеле, анэнцефалия, "волчья пасть", "заячья губа", пороки мочевыделительной системы, недоразвитие конечностней. Кроме отрицательного воздействия на эмбрион дефицит фолатов нарушает формирование хориона и плаценты, Это увеличиват риск невынашивания, ведет к плацентарной недостаточности и задержке роста плода. Поскольку процессы закладки органов происходят в первые 20 дней беременности, когда женщина, как правило, еще не знает о ней, чтобы исключить гиповитаминоз, фолиевую кислоту рекомендуется принимать за 2 месяца до планируемой беременности.

Однако следует учитывать, что необходимое количество этого витамина с течением беременности не постоянно. Бытует мнение, что по мере роста плода - растет и потребность во всех витаминах. Однако это является заблуждением. Во 2 и 3 триместрах потребность в фолиевой кислоте снижается, поэтому при отсутствии дополнительных показаний, прием этого препарата после 12-й недели гестации прекращают.

Каковы последствия передозировки фолиевой кислоты

Самые частые причины передозировки фолиевой кислоты:

  • бесконтрольный прием препарата с превышением рекомендуемой дозы,
  • продолжение приема фолиевой кислоты после 12 недель гестации,
  • одновременный прием фолиевой кислоты с поливитаминными комплексами (т.к. в их составе также содержится этот витамин).

Чем опасна передозировка фолиевой кислоты

Явлений "острой" передозировки фолиевой кислоты зафиксировано не было. Т. е. однократное употребление даже очень высокой дозы не вызывает каких-либо симптомов, крайне редко появляется тошнота, аллергические реакции.
Гораздо большую опасность представляет хроническая передозировка.

Синтетический препарат фолиевой кислоты обладает лучшим сродством к рецепторам нежели активные формы эндогенных фолатов. При избыточном поступлении в организм, неактивная фолиевая кислота связывает все рецепторы, препятствуя активным формам реализовывать свое действие. Возникает так называемый функциональный дефицит, другими словами, избыток фолиевой кислоты может проявляться симптомами недостатка.

Гипервитаминоз В9 может также спровоцировать:

  • недостаток витамина В12 и, как следствие, развитие пернициозной анемии, при этом неврологическая симптоматика нивелируется, что значительно затрудняет диагностику,
  • развитие онкологических заболеваний как у мамы так и у ребенка,
  • гипертрофию и пролиферацию эпителия в канальцевой системе почек,
  • повышение риска аллергических заболеваний и бронхиальной астмы у ребенка.

Таким образом, следует помнить, что не только дефицит, но и избыток витаминов при беременности может негативно сказаться на здоровьи как матери, так и ребенка.