Кеторол (Кеторолак) – это лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат имеет высокую анальгетитческую активность, которая широко используется с целью купирования болей различной интенсивности – послеоперационная, травматологическая, неврологическая боль.
Поскольку препарат применяется достаточно широко, то и отравления кеторолом встречается достаточно часто в медицинской практике.
Причины отравления Кеторолом
- Превышение разовых и суточных терапевтических доз.
- Прием препарата с истекшим сроком годности.
- Ошибочный прием препарата.
- Суицидальные намерения.
Признаки отравления препаратом:
- Тянущие приступообразные боли в животе.
- Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи.
- Неврологические нарушения: головная боль, неустойчивая походка, сонливость, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения, судороги.
- Нарушения сознания в виде спутанности, галлюцинаций. Возможно развитие сопора, или комы.
- Нарушения функций печени и почек.
- Изменения в лабораторных показателях: гематурия, протеинурия, глюкозурия.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде гипертензии, гипотензии. Возможны нарушения сердечного ритма.
Справочная информация:
- Гематурия- наличие крови в моче выше физиологических показателей.
- Протеинурия – выделение из организма белка с мочой в количестве, которое не укладывается в нормальные значения.
- Глюкозурия – появление глюкозы в моче.
При подозрении на отравление Кеторолом необходимо срочно вызвать скорую помощь и предпринять неотложные действия до приезда врача:
- Выпить 1,5-2 л воды и вызвать рвоту.
- Принять Активированный уголь из расчета – 1 таблетка на 1 кг массы тела.
Лечение отравления и контроль состояния пациента:
- Госпитализация.
- Если от момента попадания препарата в организм прошло не более 2-2,5 часов, целесообразно выполнить промывание желудка через зонд.
- С целью детоксикации показано введение 0,9% раствора Натрия хлорида.
- При необходимости – назначение солевого слабительного.
- Симптоматическая терапия – назначение противоязвенных, антиаритмических, противосудорожных и прочих лекарственных препаратов.
- Лабораторный контроль показателей крови и мочи.
- Ультразвуковое исследование печени, почек, поджелудочной железы.
- Контроль электрокардиограммы.
- Консультации врачей специалистов: гастроэнтеролога, невролога, в редких случаях – гематолога.
- При передозировке препарата с целью суицида – консультация психиатра.
Последствия отравления кеторолом
- Язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Достаточно частое осложнение в результате приема высоких доз препарата. Проявляется в виде желудочно-кишечных расстройств таких, как тошнота, рвота в виде «кофейной гущи», боли в желудке и кишечнике, диарея, повышение температуры тела. Требуется консультация гастроэнтеролога, противоязвенная терапия, иногда – оперативное вмешательство.
- Почечная недостаточность. Характерно возникновение отеков на лице и ногах, частое или редкое мочеиспускание, изменение объема мочи, боли в области поясницы, изменения в лабораторных показателях. Необходима консультация нефролога. Лечение зависит от стадии нарушения функций почек.
- Прочие осложнения: артериальная гипертензия, дерматит, снижение слуха, анемия, психические расстройства. Эти осложнения встречаются достаточно редко, но, тем не менее, при их возникновении следует обратиться к врачам-специалистам для консультации и коррекции осложнений.