L-тироксин представляет собой синтетический аналог гормона Т4, вырабатываемого щитовидной железой, Применяется в качестве заместительной терапии при заболеваниях, сопровождающихся синдромом гипотиреоза.
Прием L-тироксина нормализует уровни Т4 и Т3.
Роль тироксина в организме
Тироксин участвует в поддержании гомеостаза, влияет на процессы роста и развития организма, регулирует обновление, дифференцировку и гибель клеток, управляет процессами энергообмена, нейтрализации свободных радикалов, способствуют нормальной работе иммунной системы. Именно поэтому дефицит данного гормона ведет к многочисленным системным нарушениям.
Причины передозировки тироксина
Острая передозировка возникает в результате однократного приема большой дозы препарата. Встречается довольно редко и возникает:
- при попытке суицида,
- случайном приеме (при этом доза в таких случаях не очень высокая и не представляет серьезной опасности).
Хроническая передозировка встречается чаще. Развивается при длительном приеме доз, превышающих необходимые и возникает:
- при гормонзаместительной терапии без соответствующего лабораторного контроля за уровнем гормонов в крови,
- в результате преднамеренного приема высокой дозы с целью снижения веса.
Симптомы передозировки тироксина
Передозировка L-тироксина иммет такие же проявления как и эндогенный тиреотоксикоз. Первые признаки обычно появляются в конце первой недели от начала приема. В редких случаях при употреблении очень высокой дозы тиреоидная интоксикация манифестирует в первые двое суток. Обычно беспокоит сильное сердцебиение, перебои, чувство замирания в сердце (экстрасистолии), возможно развитие фибрилляции предсердий (более известнойпод названием мерцательная аритмия). Далее следуют расстройства со стороны нервной системы. Повышенная возбудимость, снижение памяти, невозможность сконцентрироваться ведут к хаотичной репродуктивной деятельности и быстрой утомляемости. Отмечается головная боль, тремор пальцев рук.
Некоторые больные отмечают повышение температуры. Длительном прием высоких доз L- тироксина ведет к похудению, ломкости и слабости ногтей, сильному выпадение волос, провоцирует нарушение толерантности к глюкозе. Однократный случайный прием препарата обычно не вызывает значимых проявлений.
Крайне редко при быстром поступлении большого количества гормонов в кровь развивается тиреотоксический криз.
Лечение передозировки Л-Тироксина
При хронической передозировке специфического лечения не требуется, с уменьшением дозы препарата симптомы исчезают. При выраженной тахиаримии может потребоваться симптоматическая терапия бета-блокаторами, при повышенной возбудимости применяют седативные препараты.
При острой передозировке в первые часы после приёма эффективно промывание желудка и прием энтеросорбентов. Случаи тяжелого отравления требуют применения ГКС, инфузионной терапии.